鼻塞时如何使用呼吸机

鼻腔的通畅是保证呼吸机能有效治疗的前提，部分病人出现各种原因的鼻腔疾病会影响治疗，其中包括感冒时鼻腔的阻塞。建议在感冒鼻塞期间于睡前临时使用数滴呋麻滴鼻液后继续使用呼吸机，如治疗效果不好，可在呼吸治疗师的指导下将鼻罩改为面罩继续呼吸机的使用。

一个呼吸机使用者年轻时候体重属正常范围，也不打呼噜，20年来体重增加30公斤，打呼噜也非常严重，在医院接受睡眠呼吸检查提示有严重的呼吸暂停和缺氧，一般在睡眠专科门诊中，很多打鼾憋气的病人都比较肥胖，医生在给予病人的一般建议中减肥、锻炼身体是主要内容。但是发生睡眠呼吸暂停的原因非常复杂，在上气道中易发生阻塞的部位主要有鼻腔、口咽部及咽喉部等，而老年人发生的原因还包括上气道组织的松弛等。

病人经过长期的打鼾，鼻腔及口咽腔等部位常常已经发生明显炎症、充血与水肿及随后的组织增生，同时很多病人原来就存在鼻腔及口咽腔疾病，最终导致多部位的狭窄，因此很多病人即使减肥效果明显，但对于打鼾憋气的治疗效果常常微不足道。此外，长期的打鼾憋气，病人处于无氧代谢状态，出现糖原皮下累积，更易加剧肥胖，这也是为什么很多有打鼾憋气的肥胖病人常常出现减肥效果不明显的原因，打鼾憋气的肥胖病人如要达到良好的减肥效果，需要将减肥及加强运动与有效的疏通上气道的措施 (如家用无创小型呼吸机或合理的手术治疗)结合，方有可能达到目的

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